8 800 775-97-74
Бесплатные звонки по России по любым вопросам

ENG
 
LASER GROUP

ЭКСПРЕСС КОСМЕТОЛОГИЯ

Самара
ул. Ново-Садовая, д. 44, офис 133 / 443110

8 800 775-97-74, 8 (846) 277-97-74

excos.ru

НПЛЦ ТЕХНИКА

Москва
Научный проспект, д. 20, стр. 2 / 117246

8 (495) 638-52-37, 981-55-93

mustangmed.ru

МТЦ ЛАЗЕР

Челябинск
ул. Калинина, 11 «Г» / 454084

8 (351) 790-91-40, 790-91-41, 790-91-42

mtclazer.com

ПАРТНЕРЫ

ЮВИТА-ПЛЮС

Барнаул
Красноармейский проспект, д. 111 / 656031

+7 3852 39-69-19, +7 913 090-80-77

ЮВИТА-ПЛЮС

Новосибирск

   
МЕТОДИКА ОБУЧЕНИЕ ОБОРУДОВАНИЕ НОВОСТИ ЛИТЕРАТУРА КОНТАКТЫ
 

Физиологическое обоснование карбокситерапии в дерматологии

Врач-физиотерапевт, косметолог
г. Новосибирск и Алтайский край.

     Карбокситерапия — метод инвазивного введения двуокиси углерода (СО2) в слои эпидермиса и мягкие ткани, который широко используют в косметологии и дерматологии.

Физиология СО2 в дерматологии включает многообразные локальные и резорбтивные эффекты:

- увеличение количества кислорода в коже,

-стимуляция процесса регенерации кожи и ангиогенеза,

-стимуляцию продукции коллагена,

-улучшение результатов, полученных методами омолаживания.

За счет разнообразного местного и резорбтивного действия СО2-терапия показана при лечении кожных заболеваний:

-нейродермит,

-акне,

-склеродермия,

-псориаз,

-экзема,

-алопеция,

- сложные раны,

-рубцы различного происхождения,

-аллергодерматозы.

Для улучшения кровообращения, усиления защитных свойств кожи, заживления ран и ожогов, уменьшения зуда и воспалительных процессов кожи. Высокая эффективность, безопасность, безболезненность и разумная цена обеспечивают лидерство карбокситерапии в дерматологии.

 

Ключевые слова (Карбокситерапия, неоангиогенез, гиперкапния, стимуляция фибробластов)

     Начиная с 60-х годов прошлого века, а в последние 20 лет все чаще стали появляться публикации об использовании CO2 (карбокситерапии) в косметологии и дерматологии.

Карбокситерапия — метод инвазивного и неинвазивного введения углекислого газа (СО2) в слои эпидермиса и мягкие ткани, который широко используют в косметологии, дерматологии и anti-aging (антивозрастной) медицине и считают одним из перспективных методов оздоровления и регенерации кожи за счет выраженного неоангиогенеза, расширения сосудов и лучшей оксигенации тканей.

     Углекислый газ — важнейший продукт клеточного дыхания и метаболизма. Поэтому в организме человека существует множество сенсоров (хеморецепторов), регистрирующих концентрацию СО2. Сдвиг его уровня в любую сторону от физиологических значений запускает многочисленные (рефлекторные и биохимические) реакции адаптации. В частности, при подкожном или внутрикожном введении СО2 в коже изменяются интенсивность кровотока, клеточной пролиферации, течение иммунных и воспалительных реакций за счет:

— насыщения тканей кожи кислородом;

— улучшения микроциркуляции, лимфотока и детоксикации;

— усиления синтеза компонентов межклеточного матрикса и неоангиогенеза;

— иммуномодуляции и подавления воспаления.

     Кожа воспринимает инъекцию СО2 как гипоксию. В результате в обрабатываемый углекислым газом участок кожи поступает больше кислорода, расширяются мелкие сосуды, повышается их тонус, улучшается микроциркуляция, подключаются компенсаторные резервы организма (запускается цепочка биохимических процессов, нормализующих обмен веществ). Поэтому карбокситерапия — это метод лечения «от противного»: от гипоксии к выздоровлению. В месте инъекции СО2 возникает состояние локальной гиперкапнии. Организм быстро реагирует на очень высокую концентрацию СО2, усиливая крово- и лимфообращение в участке его введения. К месту инъекции СО2 экстренно поступает большое количество кислорода, а через полчаса, когда введенный СО2 успевает полностью вывестись из организма через легкие и почки, в зоне инъекции усиливаются кровообращение, обменные процессы, улучшаются трофика, оксигенация дермы и подкожной жировой ткани. Это способствует усилению синтеза эластических и коллагеновых волокон, выведению токсинов, увеличению скорости регенерации клеток дермы, сжиганию жиров, стимуляции лимфодренажа, уменьшению воспалительных процессов. Одновременно при подкожном введении СО2 происходит стимуляция образования фибробластов кожи, влияющих на синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. Именно эти три составляющие в значительной степени отвечают за состояние кожи: чем их больше, тем лучше и здоровее она выглядит. Гилауроновая кислота является основным компонентом межклеточного матрикса большей части тканей, особенно кожи, так как благодаря способности удерживать необходимое количество воды она повышает вязко-эластические свойства дермы. Эластин, фибриноген и коллаген являются главными элементами волокнистой дермы. Эластические волокна (1—3 %) также отвечают за упругость кожи, а коллагеновые (70—80 %) — за ее прочность и устойчивость к механическим воздействиям. С годами процесс выработки коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты замедляется. Содержание коллагена уменьшается на 1 % в течении года жизни. Воздействие СО2 на более глубокие слои кожи ведет к продолжительной и постоянной выработке коллагена, заживлению кожи, активизации местных защитных процессов, оздоровлению и обновлению ее, а это в свою очередь положительно влияет на процессы неоангиогенеза. Карбокситерапию организм интерпретирует как дефицит кислорода и реагирует увеличением не только кровотока, но и количеством VEGF (фактор роста эндотелия сосудов), который стимулирует выработку новых кровеносных сосудов, что в долгосрочной перспективе улучшает кровоснабжение, поступление кислорода к обрабатываемой СО2 области и способствует восстановлению функций клеток кожи. Кроме того, при карбокситерапии тромбоциты освобождают факторы роста, находящиеся в альфа-гранулах, способствующие репарации и регенерации клеточного эндотелия. Общая реакция организма на СО2 включает механизмы адаптации: нейрогуморальную реакцию с включением гипоталамо-гипофизарной оси, системы эндогенной регуляции боли (стимуляция синтеза эндорфинов, которые обеспечивают обезболивающий эффект). Это способствует переходу организма на более выгодные пути поддержки энергетического гомеостаза. Кроме того, после введения газа, СО2 растворяется в тканевой жидкости и преобразуется в угольную кислоту, а с помощью карбоангидразы диссоциируется на ионы. Происходит кратковременное смещение pH в кислую сторону (эффект Бора), что способствует улучшению доставки и потребления кислорода тканями. При последующем соединении продуктов метаболизма СО2 с Na+ и K+ происходит изменение pH в сторону щелочной среды, что ведет к ослаблению тонуса мышечных волокон (спазмолитическое действие), уменьшению боли, активизации коллатералий сосудов. Таким образом, физиология СО2 в дерматологии включает многообразные локальные и резорбтивные физиологические эффекты на кожу:

— увеличение количества кислорода в коже;

— стимуляцию процесса регенерации кожи и ангиогенеза (количество капилляров кожи увеличивается, они расширяются, и ускоряется капиллярный кровоток);

— восстановление эластичности и тургора кожи за счет стимуляции продукции коллагена;

— глубокую реструктуризацию и увлажнение кожи;

— восстановление иммунитета, снятие воспаления кожи и аллергических реакций на косметические (косметологические) продукты;

— усиление функции потовых и сальных желез, утилизации токсинов;

— минимизацию и профилактику рубцов после акне;

— улучшение состояния кожи при псориазе, экземе, диабетические язвы, а также воспалительные раны любого происхождения;

 — быстрое восстановление при переломах  и травмах любого происхождения (уменьшение отёчности, болевых ощущений);

 — сокращение объема жировой ткани;

 — улучшение результатов, полученных с помощью методов омолаживания и устранение недостатков неправильно введённых препаратов (филлеров, ботулотоксина);

 — лимфостимуляция и лимфокоррекция организма (является обязательной процедурой при омоложении лица и тела).

     Следовательно, локальное действие углекислого газа в области кожи не ограничивается стимуляцией хемосенсорных клеток, увеличением объемного кровотока и скорости оксигенации тканей, улучшением перфузии тканей за счет локальной дилатации сосудов, усилением процессов метаболизма и репарации, активизацией фибробластов, восстановлением рецепторной чувствительности. В результате локального действия развивается умеренный газовый алкалоз, усиливаются эритро- и лимфопоэз. Подкожные инъекции CO2 вызывают местную гиперемию, которая сопровождается бактерицидным, противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим действием. Обработанный СО2 участок получает мощный стимул к регенерации, подкрепленный активизацией собственных ресурсов организма. В результате этого уже после нескольких СО2-процедур реструктурируются подкожные ткани, постепенно диффузия СО2 становится все более равномерной, о чем свидетельствуют разрушение фиброзных спаек, достижение однородности и тонуса поддерживающих тканей. За счет богатого местного и резорбтивного действия СО2-терапия показана при лечении кожных заболеваний (ограниченный нейродермит, акне, склеродермия, псориаз, экзема, аллопеция, сложные раны, рубцы различного происхождения, аллергодерматозы); для улучшения кровообращения, усиления защитных свойств кожи, ускоренного заживления ран и ожогов, снижения зуда и воспалительных процессов кожи.  Лечение акне-рубцов включает как внутрикожные инъекции СО2, так и подкожные, в среднем от 4 до 8 сеансов, чтобы получить оптимальные результаты. Карбокситерапия улучшает после 1— 2 процедур состояние различных типов рубцов: акне, при травматических и послеоперационных. Карбонодиоксидная терапия, улучшая местную васкуляризацию, способствует оксигенации и размягчению рубцов. Углекислый снег, полученный из СО2, тоже с успехом применяют для лечения кожных заболеваний (разрушает патологические клетки бородавок, красной волчанки или лепрозных узлов). Рана является хронической, если не заживает в соответствии с обычным временем и механизмом репарации. Причина может быть в местной гипоксии. Поэтому карбокситерапию используют у больных с хроническими и плохо заживающими ранами (язвы диабетические и другого происхождения). При этом происходят коррекция тканевой гипоксии из-за эффекта Бора, воздействие на факторы роста эндотелия, стимуляция неоангиогенеза, фибробластов, синтеза коллагена, что приводит к лучшему заживлению ран (диабетических, ишемических, послеоперационных и посттравматических). Кроме того, в хирургии «подушка» из углекислого газа уберегает операционную рану от подсыхания тканей, а также необходима для заживления после применения кожных имплантатов и операции по поводу карпального туннеля, контрактуры Дюпюитрена. При лечении ран карбокситерапия обеспечивает простоту ухода: не предполагает восстановительного периода, занимает от 10 мин до часа, результат быстрый и заметный, небольшое количество процедур (от 4 до 10).

     Карбокситерапия —эффективное дополнение к мезотерапии,  в связи с экономической доступностью и повышенным комфортом в результате очень мягкого воздействия СО2, отсутствием необходимости проведения анестезии и хирургического вмешательства. Карбокситерапию применяют уже более 30 лет без каких-либо осложнений для лечения целлюлита, псориаза, диабетической язвы, при стриях и др. Газовые инъекции CO2 с успехом сочетают с лечебным массажем и мезотерапией, с липолитической мезотерапией, химическим пилингом, аппаратным омоложением, многократно усиливая их действие за счет синергического эффекта. При этом требуется в несколько раз меньше процедур. При инвазивной и неинвазивной  карбокситерапии существуют разные пути доставки СО2. Высокотехнологическое оборудование позволяет контролировать концентрацию, глубину введения, давление в игле и объем инъекции СО2 в дерматологии и эстетической медицине. Параметры устанавливают индивидуально, в соответствии с показаниями и местом применения CO2. Современные технологии и оборудование делают карбокситерапию абсолютно безопасной, а положительный эффект наблюдается часто уже после 1—2 процедур. Таким образом, в результате совокупности местных и резорбтивных механизмов действия СО2 карбокситерапия стимулирует репаративные и метаболические процессы в коже, способствуя оксигенации тканей кожи; с помощью оксигемоглобина усиливает биохимические процессы, связанные с пролиферацией фибробластов и функцией защитных механизмов дермы; стимулирует кровообращение. В результате этого ткани получают мощный стимул к регенерации. Кроме того, карбокситерапия приводит к активизации неоколлагенеза, стимулируя функции фибробластов. На этих механизмах основан выраженный результат карбокситерапии в косметологии и дерматологии. Высокая эффективность, безопасность, безболезненность и разумная стоимость обеспечивают перспективность карбокситерапии в дерматологии.